In Johannes Gojos Fach spielen Präzisionsmedizin, Interdisziplinarität und Empathie eine große Rolle. Gojo ist Universitätsprofessor für Pädiatrische Neuroonkologie an der MedUni Wien, zudem leitet er das Hirntumorzentrum für Kinder- und Jugendheilkunde an der dortigen Universitätsklinik. Die Zusammenarbeit mit Einrichtungen wie dem Lichtblickhof sind ein fixer Bestandteil der Patientenbetreuung.
Ärzt*in für Wien: Sie sind pädiatrischer Onkologe mit Schwerpunkt Hirntumore bei Kindern. Was macht Ihr Fach aus und wo liegen die Herausforderungen?
Gojo: Als Hirntumorzentrum für Kinder und Jugendliche an der MedUni Wien sind wir interdisziplinär und breit aufgestellt und können vielen möglichen Krankheitsbildern sehr gut begegnen. Dabei greifen mehrere Bereiche ineinander, immer begleitet von hochspezialisierter Pflege. Wir setzen stark auf Teamwork, natürlich über die Tumorboards, wo man Fälle in der Expertenrunde bespricht und sich interdisziplinäre Therapiekonzepte überlegt, etwa in der Zusammenarbeit mit Neurochirurgie und Radioonkologie. Auf der Kinderklinik arbeiten wir eng mit der dortigen Intensivstation zusammen und profitieren sehr von diesem Austausch. Wichtig ist, die nötigen Therapien, auch wenn sie sehr intensiv sind, konsequent durchzuführen und den Angehörigen den Nutzen und die Sinnhaftigkeit gut zu vermitteln.
Ärzt*in für Wien: Wohin hat sich die Forschung in den vergangenen Jahren bewegt?
Gojo: Wir verstehen heute viel besser, was Tumore biologisch ausmacht. Insbesondere im Kindes- und Jugendalter können Hirntumore mit der Entwicklung des Gehirns zusammenhängen. Interessant ist auch die Interaktion der Tumore mit dem Immunsystem. Bei den zielgerichteten Therapiekonzepten gab es außerdem in den letzten Jahren Zulassungen im kinderonkologischen Bereich, die gut funktionieren. Das ist ein großer Fortschritt.
Ärzt*in für Wien: Warum hat es Sie persönlich in dieses Fach gezogen?
Gojo: Ich hatte großes Interesse an der Onkologie, Pädiatrie und am Gehirn, insofern war die neuroonkologische Pädiatrie dann die konsequente Entwicklung. Es ist ein extrem spannendes Feld. Wo sich zum Beispiel sehr viel bewegt hat, ist die Präzisionsonkologie, was ich als weiteren Meilenstein im Fach bezeichnen würde. Diagnostik und Therapien werden durch die Identifikation diverser Tumoruntergruppen noch einmal verfeinert und maßgeschneidert auf die Bedürfnisse der jeweiligen Patientinnen und Patienten. Durch diese Präzision können Risiken besser abgeschätzt werden, Therapien zielgerichtet eingesetzt und damit teils sehr belastende Spätfolgen wie etwa Hörverlust verringert werden.
Ärzt*in für Wien: Wie kann man sich eine Palliativbehandlung bei Kindern vorstellen? Wie bezieht man Eltern und Geschwister in den Alltag mit ein?
Gojo: Am Hirntumorzentrum für Kinder und Jugendliche gibt es ein interdisziplinäres Team, das sich auf Palliativmedizin fokussiert hat. Gemeinsam mit der Familie wird dann besprochen, welchen Weg wir mit dem Kind gehen könnten. Und ganz wichtig ist, sich immer zu verdeutlichen: Palliativmedizin ist nicht Sterbebegleitung, sondern beginnt früh, wenn wir keine Heilung in Aussicht stellen können.
Ärzt*in für Wien: Wie sieht die Zusammenarbeit mit Vereinen wie dem Lichtblickhof aus?
Gojo: Die Zusammenarbeit mit Einrichtungen, die zum Beispiel tiergestützte Therapie sind bei uns fixer Bestandteil der Betreuung. Dorthin vermitteln wir unsere Patientinnen und Patienten, damit sie an unterschiedlichen Therapieangeboten teilnehmen
können.
Ärzt*in für Wien: Wenn Sie betroffenen Eltern etwas mitgeben könnten, was wäre das?
Gojo: Man soll sich nicht scheuen, alle Fragen, die man hat, zu stellen. Genau dafür sind wir da. Bei dem Wort Hirntumor haben viele sofort die Assoziation „unheilbar“, das ist aber nicht richtig, im Gegenteil. Es gibt Erkrankungen, die wir mit einem sehr guten Outcome behandeln können, sowohl was das Überleben als auch etwaige kognitive Einschränkungen betrifft. Unser Ziel ist es, für alle Patientinnen und Patienten eine moderne Therapie unter Miteinbeziehung der individuellen Bedürfnisse anzubieten.